Conheça tudo acerca da Vitamina D enquanto medicamento.
O que é Vitamina D e como funciona?
A vitamina D é uma vitamina lipossolúvel indicada para uso no tratamento de hipoparatireoidismo, raquitismo refratário, também conhecida como raquitismo resistente à vitamina D, e hipofosfatemia familiar.
- A vitamina D está disponível sob as seguintes marcas: Drisdol, Calciferol, Colecalciferol, 1,25- dihidroxicholecalciferol, e ergocalciferol.
Qual a dosagem ideal de Vitamina D?
As doses de vitamina D devem ser administrada da seguinte forma:
Forma e Dosagem Adulta e Pediátrica
1 mcg = 40 unidades internacionais (IU)
Solução Oral
- 8000IU/mL (200mcg/mL)
Cápsula
- 50.000IU (1,25mg)
Tablet
- 400IU (10mcg)
- 2000IU (50mcg)
Considerações da dosagem
- A toxicidade da vitamina D pode durar 2 meses ou mais após a interrupção da terapia.
- A resposta clínica adequada à terapia de vitamina D depende do cálcio dietético adequado.
- Em pacientes com raquitismo, a faixa entre doses terapêuticas e tóxicas é estreita em pacientes resistentes à vitamina D; ajustar a dose com base na resposta clínica para evitar a toxicidade.
Vitamina D como Suplemento Nutricional
- Dosagem diária recomendada (DDR)
- 19-70 anos: 600 UI (15 mcg)/dia
- Mulheres grávidas ou lactantes: 600 UI (15 mcg)/dia
Vitamina D para prevenir e tratar a osteoporose
- >50 anos: 800-1000 UI (20-25 mcg) PO uma vez por dia com suplementos de cálcio
Vitamina D para prevenir e tratar o hipoparatireoidismo
- 50.000-200.000 UI (0,625-5 mg) PO uma vez por dia com suplementos de cálcio
Vitamina D para prevenir e tratar raquitismo resistente à vitamina D
- 12.000-500.000 UI (0.3-12.5 mgs) PO uma vez por dia
Vitamina D para prevenir e tratar hipofosfatemia familiar
- 10.000-60.000 UI (0,25-1,5 mgs) PO uma vez por dia com suplementos de fosfato
Quais os efeitos colaterais associados ao uso da Vitamina D?
Os efeitos colaterais comuns associados ao uso de vitamina D incluem:
- Arritmias
- Confusão
- Constipação
- Boca seca
- Dor de cabeça
- Níveis elevados de cálcio no sangue (hipercalcemia)
- Letargia
- Gosto metálico na boca
- Dor muscular ou óssea
- Náuseas
- Letargia
- Vómitos
Esta não é uma lista completa dos efeitos colaterais e podem ocorrer outros. Contacte o seu médico para aconselhamento sobre os efeitos colaterais. Pode relatar efeitos colaterais à Comissão de Avaliação de Medicamentos pelo +351 217 987 100.
Que outros medicamentos interagem com Vitamina D?
Se o seu médico o orientou a usar este medicamento, o seu médico ou farmacêutico pode já estar ciente de quaisquer possíveis interações medicamentosas e pode estar a monitoriza-lo. Não inicie, pare ou troque a dosagem de qualquer medicamento antes de consultar primeiro com o seu médico, profissional de saúde ou farmacêutico.
- A vitamina D tem conhecido interações moderadas com pelo menos 25 medicamentos diferentes.
Quais os avisos e precauções sobre a Vitamina D?
Avisos
Esta medicação contém vitamina D. Não tome Drisdol, Calciferol, Colecalciferol, 1,25- dihidroxicholecalciferol, ou ergocalciferol se for alérgico à vitamina D ou quaisquer componentes neste medicamento.
Mantenha-a fora do alcance das crianças. Em caso de overdose, procure ajuda médica ou entre em contacto imediatamente com um Centro de Informação Antivenenos.
Contraindicações
Hipercalcemia
- Ergocalciferol (oral): Gastrointestinal (GI), fígado ou doença biliar associada à má absorção de análogos de vitamina D
- Hipersensibilidade documentada com medicamentos que poderiam ter reatividade transversal alergénica com ergocalciferol
Efeitos do Abuso de Medicamentos
- Nenhum.
Efeitos a curto prazo
- Nenhum.
Efeitos a longo prazo
- Nenhum.
Cuidados
- Ergocalciferol: Use com cautela em caso de comprometimento renal (muita cautela), doença cardíaca, pedras nos rins, artereosclerose.
- Obtenha cálcio sérico duas vezes por semana durante a titulação.
- Descontinue se o paciente ficar hipercalcémico.
- A presença de tartrazina em alguns produtos pode causar reações alérgicas.
- A toxicidade da vitamina D pode durar >2 meses após interrupção da terapia.
- Restrinja a ingestão em bebés com hipercalcemia idiopática.
- Uso simultâneo de glicosídeos cardíacos.
- A resposta clínica adequada à terapia de vitamina D depende do cálcio dietético adequado.
- Manter concentrações normais de fósforo sérico em pacientes tratados com hipofosfatemia para prevenir a calcificação metastática.
- Ao tratar o hipoparatireoidismo, também pode ser necessário o tratamento concomitante com cálcio intravenoso, hormona paratireoide e/ou dihidrotachysterol.
- Adultos com índice de massa corporal (IMC) superior a 30 kg/m² têm elevado risco de deficiência de vitamina D devido ao armazenamento de vitamina D no tecido adiposo; podem ser necessárias doses acima da dosagem diária recomendada, mas devem ser cuidadosamente monitorizadas para evitar a toxicidade.
- Em caso de falha renal, a suplementação com ergocalciferol pode ser necessária; monitorizar de perto.
- Em pacientes com raquitismo, a faixa entre doses terapêuticas e tóxicas é estreita em pacientes resistentes à vitamina D; ajustar a dose com base na resposta clínica para evitar a toxicidade.
Gravidez e Lactação
- Use vitamina D com cautela durante a gravidez se os benefícios superarem os riscos. Estudos em animais mostram que o risco e os estudos em humanos não estão disponíveis ou que não foram feitos estudos em animais ou humanos. A vitamina D é distribuída no leite materno: tome com cautela durante a amamentação.
